揭秘!睪丸小是否會影響生育

臨床上經常遇到有的成年男子的睪丸比正常人小一些,于是憂心忡忡,怕影響生育。其實,睪丸小也有生理性和病理性的區別。生理性的睪丸小,只要是能夠制造出足量的正常精子,一般不會影響生育。

引起病理性睪丸變小的原因很多,最常見的有慢性消耗性疾病、內分泌障礙(甲狀腺、腦垂體機能減退)、持續高熱、服用大量雌性激素、病毒性睪丸炎(如腮腺炎并發睪丸炎)、睪丸梅毒等。這些病癥均可使睪丸萎縮,以致于體積小于正常。
病理性的睪丸萎縮變小,通常是因曲細精管的精原細胞或精母細胞容易受累,當這些細胞發生萎縮,不能生長精子,或受到損害不能產生正常的精子時,就表現為睪丸萎縮體積變小。另外,往往伴有不育癥;但是,因為具有分泌雄性激素的間質細胞較少累及,所以一般不影響男性生殖器官和男性副特征的發育(比如胡須生長、音調變低、喉結突出、肌肉發達等),從臨床實際情況來看,睪丸嚴重萎縮以致發生不育癥者并不多見。睪丸萎縮是否伴有生育機能障礙,可以進行精液顯微鏡檢查。如果每毫升精液內,精子數低于二千萬至六千萬個,且活動機能減退,形態不正常,就應考慮是不育癥。

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