男人外生殖器體檢有那些項目

外生殖器檢查要注意確定病變位置,附睾頭部、體部、尾部之大小、硬度,有無結節及觸痛,有無膿腫或陰囊瘻管,輸精管有無增粗或結節。對於外生殖器的檢查,可由專科醫師進行,人們也可自檢以幫助早期發現某些疾病,它主要包括以下5方面內容。
(1)注意陰毛的分佈狀態,有無外生殖器畸形(如尿道下裂、隱睾等),如有畸形需進一步檢查其體態,毛髮分佈,乳腺發育。
(2)陰莖的發育情況如包皮是否過長,有無包莖或嵌頓,陰莖的發育是否與年齡相符合,尿道開口有無異位(尿道上裂或下裂),尿道口有無炎症、粘連、狹窄或囊腫。
(3)陰莖海綿體情況有無觸痛或硬結,陰莖頭部有無丘疹、疣或潰瘍等病變,有無炎症,疤痕或新生物。
(4)陰囊內容物檢查首先註意陰囊的大小、形狀,有無慢性瘻管或皮膚粘連,如有陰囊腫大,是一側還是兩側,陰囊皮膚有無急性炎症改變。
對於陰囊內腫塊,首先應明確是來自陰囊,還是來自腹腔。可利用站立與平臥兩種體位檢查來區別,如陰囊腫塊系腹股溝疝,交通性鞘膜積液或精索靜脈曲張引起,常在平臥時腫塊消失或縮小,站立時用手指壓迫腹股溝管外環,腫塊不再出現,移開手指後腫塊重新降入陰囊內;其次,觸診腫塊的硬度,有無波動感或堅實感,觸診腹股溝管外環有無咳嗽衝擊感及回复性改變。認真分辨陰囊內腫塊與睾丸、附睾及精索的關係。應常規作透光試驗檢查,睾丸鞘膜積液透光試驗為陽性,但如鞘膜增厚或積液混濁則不能透光。有陰囊外傷者,陰囊內的腫塊常為鞘膜積血,觸之腫塊彈性大,陰囊皮膚有瘀斑,透光試驗陰性。睾丸檢查應注意其大小,形狀,硬度,重量,感覺有無異常。早期的睾丸腫瘤其形狀仍似睾丸,繼續發展腫瘤體積增大成圓形,表面光滑質較硬,托起睾丸有沉重感,透光試驗陰性,此為睾丸腫瘤特點。如病史及體徵符合腫瘤,應注意腹部是否有腫塊,了解腹主動脈旁有無轉移。
精索檢查注意精索內有無腫塊,有無精索靜脈曲張。注意輸精管的粗細,有無結節或觸痛,以排除輸精管慢性炎症或結核。精索腫瘤較多見,以良性者居多,如脂肪瘤,惡性精索腫瘤多為肉瘤,可在陰囊內觸及質硬之腫塊。
(5)腹股溝淋巴結大小,軟硬度及是否活動,有無慢性潰瘍或疤痕。
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